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當人患病時,要吃藥已經是苦事,但若告訴你,這種病的「解藥」竟是糞便,你又會否覺得噁心和不雅?這條問題曾在中文大學內科及藥物治療學系助理教授黃曦(Sunny)的腦海中縈繞,但他一想到是為病人好,終突破心理關口,不負使命。任職腸胃科醫生六年多,Sunny一直以招牌笑容面對每天工作,更不自覺與朝夕相對的病人,建立信任與感情。在他眼中,醫生的使命不止救人,還有教人,或許就是這份赤子之心,才令他甘願踏上學術之路,成就今天的「植糞救人」。

會考三十分、高考8A、獲中大醫學院取錄,對理科出身的戴沛權來說,似乎是最順理成章的人生發展,不過,從他決定去美國麻省理工學院升學,鍾情極少港生選讀的環境工程學科,到畢業後投身環境科研工作,卻成就了人生另一道風景。

寶糞
難辨梭菌是最常見的醫院內腸道感染,約有兩成患者為難治性疾病,逾一成使用抗生素治療後仍會復發。腸胃科醫生黃曦參與的研究團隊於2013年參考荷蘭醫學報告,看準腸道微生物移植技術可提高治瘉率至八、九成,比傳統抗生素治療的成效更為顯著,便踏上移植糞便之路,「難辨梭菌是足以致命的大病,移植療法在外國研究效果頗佳,所以我們希望引進本地,進行華人的臨?數據測試。」

以糞便作治療乍聽有點嚇人,但最終移植到體內的微生物其實已經過多重處理,先從健康人士收集約五十至一百克糞便,加入生理鹽水稀釋,並以精密濾網去除非必要微細殘留物,最後通過喉管、胃鏡或腸鏡等不同方法,從鼻孔伸延至小腸,移植給患者。因團隊對插胃喉或檢查微生物等技術已相當純熟,療程做法並不困難,反而對Sunny來說,更難突破的是心理關口。內科如偵探查案。

「雖然外國文獻已經齊備,各項做法也相當清晰,可是剛開始時,經驗不多,自己反而會覺得尷尬,始終使用糞便的感覺有點噁心、不雅,又擔心病人不願意接受。」幸好最終結果讓Sunny出乎意料,病人接受程度比想像中高。這個消息對久病未瘉的病人猶如天降甘霖,他笑說,「始終病得很辛苦的是他們,聽聞有成效甚高的新療法,自然躍躍欲試,加上有真實數據的利弊分析,接受程度或因而提升。」

內科醫生向來「無停手」,要忙?研糞,工作壓力更不容小覷,偏偏年僅三十三歲的Sunny卻醉心其中。他在2010年取得牛津大學的博士學位後,六年多來都對內科工作樂此不疲,選擇以溫煦的笑容繼續面對,「我覺得內科很有趣又有挑戰性,因這個專科需要學習的知識很多,醫生必須很了解病人的生理和病理,然後通過病史和檢查找出答案,整個過程就像偵探查案,要動用腦筋去思考、分析和斷症。」

體諒
牽引?Sunny的,還有醫人和病人之間的Rapport(關係),「因內科病人通常都是長期病患者,需要定期見醫生,我和他們見面次數愈多,建立的信任亦會增加。」久而久之,他們不止是醫生與病人的關係,同時亦是朋友。曾有位六十來歲的伯伯,患上多發性骨髓瘤,他逝世前兩度入院。Sunny第一次為他用上強勁的抗生素,他才撐下來,豈料三星期後,他的情況又變壞,要再度入院,但他的身體已很殘弱,也自知時日無多。

Sunny當天早上七時多回醫院巡房,離開病房一刻,伯伯突然離世,「替他檢查時,他已不斷對我說謝謝,事後他的女兒更說,原來伯伯已經等了我一整個晚上,很堅持要待到最後一刻,見我最後一面。當時我深深感受到伯伯給予我的honor(榮譽)。」還有一位非常「火爆」的克隆氏症病人,剛進院時不肯吃藥,不聽從飲食建議, 甚至常跟護士吵架。
Sunny跟他建立信任後,便明白那火爆患者曾是生意人,過往一直「話得事」,現在卻滿
是失去身體自主權的無奈,Sunny也因此學懂體諒。

堅持
這些故事一直提醒Sunny對待病人要有同理心,要有耐性地跟他們相處和溝通,「即使醫療負擔重、當值時間長,我仍然要以熱誠看待每名患者,不要將一切?常化,不可把他們當成商品、數字,因為每個人都有自己的獨特歷史和故事。」生死無常的內科病房,教會他珍惜當下,同時也讓他終身學習,不斷以自身醫學經驗助人。

「你知道Doctor可解作甚麼?除了『醫生』,這個字在拉丁文還有『老師』的意思。」0 6 年中大醫學院畢業的Sunny,在學六年對兩位賢師的言教、身教非常深刻,「不論是沈祖堯校長在03年沙士,無私地照顧沙士病人,或是醫學院院長陳家亮教授說過,要以知識服侍人,我都同樣深刻。就如耶穌謂『在前的將要在後』,他們教會我領導者不應介意身處低位,而是要放下身段。」

前人讓Sunny得以站在巨人肩上,也驅使他加入醫學院的教學團隊。從「黃醫生」到「黃教授」,他一直面帶笑容,謙卑看待自己的職業。早前中大為新入學的醫科生舉行「白袍典禮」,看?他們宣讀誓詞,Sunny自豪地憶起為何要行醫,「以前我也像他們一樣,甚麼都不懂,但是滿腔熱誠抱負,胸懷赤子之心。」他繼續揚起笑靨說,過去如此,將來亦同。


本文摘自2015年10年18日《星島日l報》 A11 每日雜誌